Ринопластика (пластика носа)
Хотя красота легко узнаваема — ей, зачастую, трудно дать объективное определение. Она может быть охарактеризована сочетанием таких факторов, как симметрия, эстетически привлекательные пропорции и соотношения. В попытках стандартизировать и определить облик классической красоты они являлись предметом изучения на протяжении веков. Понимание пропорций, углов, измерений и их взаимосвязей, считающихся стандартными для привлекательного лица, помогает пластическому хирургу осознать причины, по которым черты лица данного пациента выходят за пределы признанной нормы и определить, почему он недоволен своим внешним видом. При наличии асимметрии, диспропорции и неправильных соотношений план хирургического вмешательства определяется необходимостью их коррекции. Успех ринопластики зависит от тщательного анализа носа и окружающих его структур лица.
Эстетически нос характеризуется следующими параметрами:
— При условном разделении лица вертикальными линиями на пять частей, ширина основания носа равна расстоянию между внутренними углами глаз и ширине глазной щели.
— Ширина костного основания боковых стенок носа составляет примерно 75% ширины основания крыльев носа.
— Спинка носа должна следовать немного изогнутой линии от внутреннего конца брови до кончика носа.
— Искривление носа можно выявить, проведя вертикальную линию от середины переносицы до подбородка.
— Носолобный угол обычно составляет 115-130°.
— Идеальный носогубный угол должен составлять 90-95° у мужчин и 95-115° у женщин.
Какие операции проводятся на носу?
Нет двух одинаковых носов и соответственно двух одинаковых пластик носа. И это зависит от желания пациента, исходного состояния костей, хрящей, кожи носа.
1. Устранение горбинки
2. Устранение седловидного носа.
3. Пластика при искривленном носе.
4. Пластика оснований крыльев носа
5. Пластика колумеллы.
6. Сужение носа
Общие показания к пластике носа
1. Полное здоровье, подтвержденное анализами и обследованием.
2. Чистая кожа носа и лица.
3. Определенное время менструального цикла (для женщин).
4. Понимание пациентом цели операции и правильные ожидания результата операции.
Противопоказания к пластике носа
1. Кожа носа и лица с выраженными воспалительными элементами.
2. Воспалительные заболевания придаточных полостей носа (синуситы).
3. Общие тяжелые заболевания: атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др.
4. Отсутствие у пациента понимания целей и задач, завышенные ожидания результатов операции. Невозможность наблюдения в течение года, например, в связи с отдаленностью местожительства.
Об операции:
— разрезы при ринопластики производятся в области преддверия носа, т.е. разрезы
внутренние и их не видно.
— продолжительность операции от 30 минут до 2 часов
— анестезия: индивидуально (местное обезболивание, наркоз)
— пребывание в стационаре: при небольших по объему операций не требуется, при
больших реконструкциях до 2-х суток.
— гипсовая повязка удаляется на 10-е сутки
— турунды из носовых ходов удаляются на 2-3 сутки
— первичный результат виден на 2-3 неделе
— срок минимального послеоперационного наблюдения составляет 1 год.