Трещины прямой кишки (анальная трещина)

Анальная трещина - спонтанно возникающий линейный или эллипсовидный дефект слизистой оболочки анального канала.

При постановке диагноза "анальная трещина" врач, как правило, определяет характер заболевания - "острая анальная трещина" или "хроническая анальная трещина".

Острая анальная трещина - дефект слизистой оболочки анального канала, возникший сравнительно недавно и еще не перешедший в хроническую фазу.

При острой анальной трещине боль, как правило, сильная, постоянная, но сравнительно кратковременная - только во время дефекации и в течение 15-20 минут после нее. Спазм сфинктера при острой анальной трещине обычно резко выражен, а кровотечение, как правило, минимально. При острой трещине обычно выявляют только болезненный участок на стенке заднепроходного канала.

С течением времени при отсутствии соответствующего лечения острая анальная трещина трансформируется в хроническую. При хроническом течении заболевания края анальной трещины уплотняются и утолщаются, в них происходят рубцовые изменения, у основания трещины формируется полиповидное, соединительнотканное утолщение - сторожевой бугорок. При хронической трещине боль носит более длительный характер, усиливается не только после стула, но и при длительном вынужденном положении. У пациентов появляется такой симптом, как стулобоязнь. Они все чаще начинают прибегать к различным слабительным, клизмам, становятся раздражительными, у них появляется бессонница.

 Факторы, способствующие развитию анальной трещины

 Причин, вызывающих анальную трещину (трещину заднего прохода) достаточно много:

— запоры,

— поносы,

— тяжелая физическая работа,

— длительное сидение,

— прием острой пищи,

— алкоголя,

— анальный секс и др.

Симптомы

— боль в заднем проходе во время или после дефекации,

— спазм анального сфинктера,

— скудное кровотечение во время дефекации

Лечение

При острой форме как правило консервативное: мази, свечи, устранение запора и факторов способствующих развитию острой анальной трещины.

В случае хронической формы при неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение. Хирургическое лечение включает в себя иссечение дефекта (трещины) слизистой прямой кишки.